Keretorvosi ajánlás
Érvényes:
2020. május. 5-től visszavonásig
A 2020.
május 4-én életbe lépett Kormányrendelet (170/2020. (IV. 30.)
értelmében Magyarország egész területén a sportegyesület által szervezett,
valamint az amatőr sport, a szabadidős sport és a tömegsport célú edzésen való
részvétel megengedett. Azonban a fertőzöttek száma továbbra is napról napra
emelkedik, tehát a járvány veszélyei nem csökkennek, hanem inkább tovább
növekednek. Akik az előnyöket ésszerűen kihasználva megtartják vagy fokozzák a
józan önkorlátozást, ellenőrzést, tesztelést, szigorú preventív tevékenységük
betartását, azok kevésbé lesznek veszélyeztetettek
Az
utasításnak megfelelően az Országos Sportegészségügyi Intézet és a Válogatott
Kereteket Ellátó Szolgálat a következő állásfoglalást
dolgozta ki a jelenlegi rendelkezések keretében:
A válogatott
kerettagok edzései és sporttevékenysége vonatkozásában tett ajánlások:
− A közös edzések fokozatos, lépésről lépésre
történő újraindítása ajánlott. Célszerű előre megtervezni, hogy mely
időpontokban kik fognak az edzéshelyszínen tartózkodni. Az edzéseket javasolt a
nap folyamán időben elosztani, hogy egyszerre minél kevesebben legyenek
egy helyszínen. A sportolók mellett az edzők védelme is kiemelkedően fontos.
Mivel az edzők szükségszerűen sok emberrel kerülnek kontaktusba, javasolt
számukra szájmaszk (szájat és orrot is fedő, arcra pontosan illeszkedő)
folyamatos viselése (beltérben különösképpen). A 65 év feletti edző kollégák
egészségére kiemelt figyelmet kell fordítani, hiszen a vírus szövődményei őket
fokozottan veszélyeztetik. Ezért kérnénk, hogy ők továbbra is keressék az
online edzésvezetés-tanácsadás lehetőségét, csak a legszükségesebb helyzetekben
hagyják el otthonaikat, akkor tartsanak edzést, ha helyettesítésük nem
megoldott, és saját maguk védelme érdekében folyamatosan viseljenek
szájmaszkot.
− A
közös edzéshelyszínekre 2 darab, 3 nap különbséggel levett COVID-19 PCR negatív
teszteredménnyel léphet be a válogatott sportoló és stábtag a jelen VKESZ ajánlás
alapján. A tesztek között és után szigorú önkarantén szabályoknak
szükséges mindenkinek alávetni magát, hiszen a két teszt közötti, vagy a
tesztek elvégzését követő karantén- és higiénés szabályok be-nem tartása
fertőzéshez és kockázatnövekedéshez vezethet.
A teszteket az edzés- és versenyidőszakban hetente
legalább 2 alkalommal meg kell ismételni, 2 alkalom között nem lehet 96
óránál több vagy 48 óránál kevesebb. Egy lehetséges vírusteszt stratégia: 2
alap PCR teszt 3 nap különbséggel, ezt követően folyamatos szerológiai
vizsgálatok (vérből, IgG, IgM) az előbbi periódusok figyelembevételével.
− Az eredményeket nagyon kritikusan kell
kezelni. A WHO külön felhívja a figyelmet a hamis tesztek, gyógyszerek hírek
veszélyére. Ezért mindenki körültekintően döntsön, rendeljen, majd kezelje az
eredményeket.
A kormányrendelet védelmi intézkedésében a 168/2020
Kormányrendeletben a következőképpen határozza meg a távolságtartást
2. § (1) Mindenki köteles más emberekkel a szociális
érintkezést – a közös háztartásban élők kivételével – a lehető legkisebb
mértékűre korlátozni, és a másik
embertől lehetőség szerint legalább 1,5 méter távolságot (a továbbiakban:
védőtávolság) tartani.
A
170/2020 Kormányrendelet a következőt írja elő számunkra kötelező jelleggel:
(1)Magyarország
egész területén
a) sportrendezvény
nézők nélkül, zárt körülmények között megtartható,
b) a sportegyesület által szervezett, valamint az amatőr
sport, a szabadidős sport és a tömegsport célú edzésen való részvétel
megengedett.
(2) Az (1)
bekezdésben meghatározott rendelkezések akkor is alkalmazandók, ha a kijárási
korlátozásról szóló kormányrendelet, illetve a védelmi intézkedésekről szóló
kormányrendelet eltérően rendelkezik.
A 170/2020. Kormányrendelet május
4-től lépett hatályba.
Jelen
jogszabályok alapján a távolságtartás
kötelező, a tesztek elvégzése a válogatott számára ajánlottak, de jogszabályilag
nem kötelezőek.
Sajnos a
tesztek között sok a téves diagnózis és rendkívül költségesek. Ezért is
ajánlott elsőként a költségesebb PCR teszt kétszeri elvégzése. Hogy kinek és
mennyi tesztet végzünk el további megbeszélést igényelhet, de látni kell, hogy
távolságtartással, szabadtéri edzéssel a fertőzési rizikó csökkenthető.
− Minden edzés vagy verseny előtti estén a résztvevőknél
történjen otthoni lázmérés, ezt dokumentálja az edző-láz esetén
jelentsen.
−
Minden edzésperiódus, verseny vagy meccs előtt töltsön ki minden résztvevő egy komplex
állapotfelmérő és kockázatelemző kérdőívet, ezt értékelje és iktassa a
sportegyesület.
Eltérés, pozitivitás esetén haladéktalanul jelezzék a
keretorvosnak. A javasolt kérdőív a mellékletben (COVID-19 checklist).
− Az edzés helyszínére minden sportoló, stábtag,
egészségügyi személyzet vagy egyéb munkatárs csak contactless
testhőmérséklet ellenőrzést követően léphet be. Amennyiben a
testhőmérséklet meghaladja a 37,3ºC-t, értesítik a helyszínen tartózkodó
felelős sportági vezetőt, aki köteles az erre a célra rendszeresített,
mellékelt kérdőív – megfelelő védőfelszerelésben – kitöltetéséről gondoskodni,
illetve intézkedik a sportoló, stábtag vagy dolgozó további sorsát illetően, de
az edzésre nem léphet be. Erről nyilvántartást kell vezetni.
− A lázas, köhögő, izom-ízületi fájdalmas, hasmenéses,
gyengeség tüneteivel jelentkezőt azonnal elkülöníteni, a szükséges és indokolt
lépéseket (jelentés, elkülönítés, mentőhívás, kórházi jelentkezés) megtenni, a
többieknek pedig szigorúan elkerülni a tüneteseket.
− Kerülni a
felesleges közvetlen testkontaktot (érintések, kézfogás, öklözés,
pacsi). Amikor csak lehet, minden nyugalmi légző embertől 2 méteres távolságot
tartani. A sporttevékenységet egyhelyben végző (súlyzózás, cardio, stretching,
saját súlyos edzés), szaporább légzésű sportolótól 5 méteres távolságot, a futó
sportolótól 6 méteres távolságot, a kerékpáros vagy lovagló sportolótól 20
méteres távolságot szükséges tartani.
− A kontakt küzdősportágaknál a lehetőségek szerint
állandó edzőpárok kialakításával vagy a lehető legkisebb létszámú kiscsoportos
edzésekkel lassítani a vírus esetleges közvetlen terjedését, de nem érintkezni!
− A lehető
legtöbb edzést vagy annak a legtöbb részét szabadtéren tartani.
− A konditermi, csarnokbeli, teremsportoknál hatékony
és folyamatos szellőztetés, fokozott eszköz, felület és térfogat-fertőtlenítés.
− A csapatösszetartó, taktikai, elemzős, elméleti,
pedagógiai edzéselemeket, időt az online térbe helyezni, ezzel rövidítve
a szükségszerűen együtt töltött edzésidőt.
− Saját arc, szem, száj érintésének kerülése.
− Edzés, sporttevékenység közben a köpés földre,
kézbe, kesztyűbe, bárhova abszolút kerülendő.
− Köhögés-tüsszentés hatékony elfedése zsebkendővel
(annak szabályos hulladékkezelése), kézzel (utána azonnal a kéz
fertőtlenítése), könyökhajlattal (a ruhák is fertőzhetnek). Vízbe-pályára orrot
fújni most több, mint felelőtlenség, már veszélyeztetés.
− Minden sporteszköz, karbantartó eszköz kizárólagos
használata, vagy fertőtlenítése a használat előtt és után.
− A
többek által megérintett és használt tárgyakat (pl. kilincsek, asztal, székek,
toll, WC, csapok stb.) rendszeresen, naponta többször felületfertőtlenítő
szerrel kell megtisztítani.
− A
közös helyiségekben, bejáratoknál, konditeremben egyfázisú alkoholos
kézfertőtlenítő legyen kihelyezve (falra szerelve, vagy kézi adagolók
formájában).
− Kézmosás
(legkevesebb 20 másodperc, minden területre kiterjedően) és fertőtlenítés
(szárazra törült kézen) minden étkezés előtt és után, minden mosdóhasználat
után, minden köhögést és tüsszentést követően, időnként csak úgy is.
-Bőrápolás,
mert a fertőtlenítőktől kiszáradt, berepedezett bőr hatékonyabban viszi tovább
a fertőzést.
− Edzésre, versenyre eljutás és a hazatérés idején,
edzőknek, megbeszélések során szabályos maszkhordás indokolt, de ne
érintsük sem a belső, sem a külső felszínét, csak a gumit vagy a kötőjét.
Textil esetén mossuk rendszeresen, papír esetén veszélyes hulladékként dobjuk
el.
− Sem kulacs, sem vízgép, sem isotoniás keverőedény
nem lehet közös használatban, lehetőség szerint mindenki otthonról hozzon saját
folyadékpótlást.
− Lehetőség szerint az öltözőhasználat teljes
kerülésével, mindenki otthonról sportruházatban érkezzen a tömegközlekedés
kerülésével, minél kisebb létszámban, arcvédelemmel és a higiénés rendszabályok
betartásával.
− Nem ajánljuk a közös tusolók használatát, a
közös felszínek és a gőz mint fertőzést továbbító közeg miatt. Edzést követően
saját törülközővel szárítkozás, saját száraz-meleg váltóruha, majd a
hazaérkezést követő tusolást javasoljuk. A régen nem használt tusolók
lefolyóiban megmaradt vízben, régen használt légkondi eszközökben kórokozók
szaporodhatnak fel (pl. Legionella), külön fertőtlenítés, karbantartás
szükséges.
− Egyéni törülközőhasználat, majd azt is hazavinni.
−
Családban történt megbetegedéseket azonnal jelenteni edzőnek, egyesületi
vezetőnek.
−
Válogatott sportolók megbetegedéseit, ahogy eddig is jelenteni a keretorvosnak.
– Az
Országos Sportegészségügyi Intézetben és az Országos Sportorvosi Hálózat
rendelőiben a sportorvosi vizsgálatok fokozatosan újraindulnak, vidéken,
előjegyzés és szigorú higiénés szabályok betartása mellett a személyes
találkozás is lehetséges. Budapesten és Pest megyében új és jelenleg egyetlen
lehetőség a személyes találkozást kiváltó, rendkívüli hosszabbítást eredményező
távelbírálás, melynek részleteiről az Országos Sportegészségügyi Hálózat
vezetése ad részletes tájékoztatást-ezt várjuk.
Jelen helyzetben Budapest, Pest
megye és egyéb települések között nincs különbség az edzésre illetően. A
vonatkozó rendeleteket átolvasva, az OSEI mai napon kiadott szakmai ajánlása alapján azt
javaslom mindenkinek, hogy preferálja a
szabadtéri edzéseket távolságtartással ezzel is csökkentse a fertőzésveszélyt.
A zárt térben történő edzésnél kiemelten fontos a távolság betartása,
maximálisan fontos az egymásra figyelés, közös tárgyak érintésének kerülése.
Lehetőség
szerint személygépkocsival, vagy kerékpárral javasolt a közlekedés. Amennyiben
tömegközlekedésre kerülne a sor a kormányrendelet 1.5 méteres távolság
betartását javasolja szájmaszk használata mellett. Kérem, hogy kerüljük az
érintkezést!
Mindenkitől
megértést és türelmet kérek. Keretorvosként elmondhatom, hogy a ma délben
érkezett OSEI ajánlás nagy segítség, mivel ilyen konkrét ajánlásunk idáig nem
volt, jómagam más keretorvosokkal
egyeztettem. A jogszabályok értelmezése nehéz, mivel a pontos szabályokat nem
fogalmazzák meg csak a kereteket. A jogszabály értelmezésben nincs egyértelműen
kimondva a Budapest+Pest megye vs. vidék közötti mozgás feltétele.
Tisztelettel:
dr.
Somogyi Péter
keretorvos
