A nagyothallast a fül különböző részein megjelenő kóros folyamatok okozzak: fejlődési rendellenesség, sérülés, gyulladas, hegesedés, daganat vagy degeneratív folyamat. A hiba előfordulhat a hallójaratban, a középfülben, a belső fülben vagy a központi idegrendszerben.