Vérzészavar esetén a legtöbb nőnek az erős és fájdalmas menstruáció jut az eszébe, ám ugyanolyan problémának számít a túl gyenge vérzés is. Hogy mikor kell mögöttes betegségre gyanakodni, arról dr. Lőrincz Ildikót, a Nőgyógyászati központ szülész-nőgyógyászát kérdeztük.
Gyenge menstruációról akkor beszélünk, amikor a havi ciklus során távozó vér mennyisége túl kevés (20 ml-nél kevesebb), illetve ha 1-3 nap múlva véget ér a vérzés a megszokott 4-7 nap helyett. Hogy mégis milyen okok húzódhatnak meg a probléma hátterében?
Hormonális okok
A túl kevés, rövid menstruáció leggyakoribb okai a hormonális fogamzásgátlók (tabletta, hüvelygyűrű, fogamzásgátló tapasz illetve hormontartalmú spirál). Fontos ezen páciensek alapos felvilágosítása, hiszen ez a jelenség egyrészt ezen szerek egyik jótékony mellékhatása, másrészt az eszközök biztonságosságát is jelzi.
Ovuláció elmaradása
“Az ovuláció elmaradása is okozhat gyenge vérzést- illetve annak elmaradását. Amennyiben csupán egyszeri alkalom, nincs ok az aggodalomra, ám ha gyakran fordul elő, úgy hormonális betegséget jelezhet. Az anovuláció oka lehet inzulinrezisztencia, PCOS, pajzsmirigyzavarok, magas androgén illetve prolaktin szint, melyet kezelni szükséges. Hogy valóban nincs ovuláció, arról a peteérés/tüszőrepedés ultrahangos nyomon követésével lehet megbizonyosodni” – mondta dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyász.
Terhesség
Bár a legtöbben úgy gondolják, hogy a terhesség első jele a menstruáció teljes elmaradása, ám nem ritka, amikor a túl kevés vérzés hívja fel rá a figyelmet. Ezt gyakran a beágyazódási vérzéssel azonosítják, mely közel azonos időpontra eshet a menstruáció megszokott idejével. Azonban az ekkor megjelenő vér az élénk piros szín helyett sötétebb, barnás árnyalatot vesz fel (viszont ez nem csak terhességet, hanem progeszteron hiányt is jelezhet!).
Perimenopauza
A gyenge menstruációs vérzés oka leggyakrabban a változókorhoz való közeledés. Ekkor a szervezet óriási hormonális változásokon megy keresztül, melynek során az ösztrogén szintje lecsökken, és ennek következtében vérzészavarok léphetnek fel. Amennyiben más, kellemtelen tünetek is jelentkeznek (pl. izzadás, hőhullámok, hangulatingadozások), úgy hormonterápiával lehet a közérzetet javítani.
Kisebb méhnyálkahártya
Az, hogy menstruáció során mennyi vér távozik, a méhnyálkahártya vastagságának és területének függvénye. Amennyiben heg van a méh belsejében, az endometrium felülete kisebb lehet a normálisnál. A hegesedés leggyakoribb oka az abrasionak nevezett műtét szövődménye (hétköznapi nevén ez a “kaparás”), melyet általában elhalt terhességek illetve vérzészavarok esetén végeznek. Ha a műtét követően a vérzés jellege megváltozik, Ashermann szindróma is állhat a háttérben.
További okok a kevés vérzés hátterében
- Szigorú diéta
- Stressz
- Hormonális fogamzásgátlók
- Fiatal lányoknál is előfordulhat, akik csak most kezdenek menstruálni.
Forduljon orvoshoz!
A túlságosan kevés, vagy kimaradó vérzés hátterében egy sor betegség állhat, melyekkel mindenképpen foglalkozni kell. Az orvos labor és fizikai vizsgálatokkal, valamint ha szükséges, képalkotó berendezésekkel derít fényt az esetleges problémákra, vagy akár a terhesség meglétére, és az eredményeknek megfelelően kezdi meg a gyógyszeres kezelést, dönt az esetleges további lépésekről, illetve elkezdi a kismama gondozását.
Forrás: napidoktor.hu
